如何避免胎死腹中?


如何避免胎死腹中,一直是产科最困难的课题,即使以目前科技进步,检查仪器发达,仍然不时会有这样的个案发生。大部分的胎死腹中,是查不出原因的。仅有不到1/5的个案,在胎儿引产之后,可以从肉眼看到问题。比如脐带打死结、脐带过度扭转,或是缠绕全身及绕全身及颈部;有时是盘胎功能不佳,导致胎儿缺。还有一部分原因是胎儿有重度之遗传疾病或是先天性畸形,所以无法继续生长发育。当然,“濒死”的胎儿,仍有可能因及早发现异常、及早引产而救回胎儿的生命。近年来,产前诊断的观念及仪器进步,已经大大地降低了“胎死腹中”的机率。
  首先,精密的超音波检查,可以筛检出许多致死的先天性疾病。我们也可以经由观察胎儿的四肢、躯干活动力呼吸动作,及羊水量,而了解胎儿的现状。“都卜勒”超音波仪,可以作胎儿动脉血流的检测,可以发现生存状况不佳的胎儿。另外,我们经由“胎儿监视器”,连续观察胎动与胎心音的相关性,了解胎儿有无缺氧的现象。目前,我们将“胎儿监视器”胎儿活动量及羊水量的超音波检测,以及“都卜勒”血流测量,合并称为“胎盘功能检查”。这项检查费用不低,也很费时,但是却十分重要。所有怀孕28周以上的准妈妈,均应视情况定期作“胎儿监视”及超音波扫描。对于高危险群的准妈妈,包括患有妊娠性糖尿病、子痫前症、全身性红斑性狼疮、贫血、肾脏病,以及发育迟缓、羊水过少的胎儿,都应该接受医师之建议,做完整的“胎盘功能检查”。
  医生叮咛:
  除了医师与先进仪器的诊断之外,最重要的是,准妈妈必须时常关心胎儿的动静,也就是每天要“数胎动”,毕竟医师无法随侍在侧。